Полип желудка — вырост слизистой оболочки желудка, выступающий в его просвет. Код по МКБ10 для полипа желудка — К37.1. Это доброкачественное заболевание, протекающее в основном бессимптомно. Клинические проявления наблюдаются в тех случаях, когда полип становится больше, чем один сантиметр.
[attention type=green]Выделяют факторы, создающие фон для возникновения полипоза и непосредственные причины их разрастания.[/attention]
К фоновым факторам относят:
- Возраст после сорока лет.
- Зараженность бактерией хеликобактер пилори.
- Наследственная предрасположенность.
Непосредственные причины:
- Чрезмерное увлечение агрессивной для желудка пищей: слишком острой, соленой, чересчур горячей.
- Бесконтрольное применение лекарственных препаратов, негативно влияющих на слизистую желудка.
- Вредные привычки, в основном, курение и злоупотребление алкоголем.
Сочетание фоновых факторов и непосредственных причин дает образование полипов. Полипы в желудке, симптомы и лечение.
Что будет, если не лечиться
Если полипы маленьких размеров, расположены в области большой кривизны желудка — заболевание протекает латентно. При увеличении размера полипов могут проявляться клинические признаки.
- Желудочное кровотечение при разрыве кровеносного сосуда. Проявления будут зависеть от силы кровотечения. При небольшом кровотечении будет наблюдаться бледность кожи, слабость, головокружение. В кале кровь можно обнаружить только при специальном лабораторном анализе. При сильном кровотечении — признаки гемодинамического шока: падение АД, тахикардия или нитевидный пульс, холодный липкий пот, боли в животе. Кровь в кале уже видна невооруженным взглядом, кал приобретает черную окраску, становится похожим на деготь. При прогрессировании кровотечения возможна потеря сознания.
- Перекрытие полипом входного или выходного отверстия желудка. В первом случае будет наблюдаться затруднение при приеме пищи, боли в животе во время еды, быстрая насыщаемость, снижение массы тела. Во втором случае будет беспокоить чувство тяжести, отрыжка с неприятным запахом, тошнота, иногда рвота ранее съеденной пищей.
- Защемление полипа на ножке. Это осложнение возникает тогда, когда полип на ножке расположен возле входа в двенадцатиперстную кишку. Он может попадать в ее полость и защемляться там, вызывая сильные боли. Такое состояние требует срочного оперативного лечения.
- Полип также может быть причиной развития язвы желудка или перерождаться в злокачественную опухоль.
Диагностика
Клиническая диагностика возможна лишь при наличии вышеперечисленных осложнений. Начальные же стадии полипоза, как правило, обнаруживаются случайно, при плановых осмотрах.
- Самый достоверный метод диагностики полипов желудка — эндоскопический. Осмотр слизистой желудка с помощью камеры позволяет обнаружить любой, даже самый маленький полип. Кроме этого, при эндоскопическом исследовании есть возможность сразу же удалить мелкие полипы.
- Рентгеноскопия желудка с сульфатом бария дает возможность оценки рельефа слизистой и выявления полипов. Но при рентгенологическом исследовании можно пропустить мелкие полипы, поскольку не вся площадь слизистой желудка доступна визуализации.
- Лабораторная диагностика не дает специфического подтверждения полипоза. Из лабораторных методов применяют лишь анализ кала на скрытую кровь при подозрении на желудочное кровотечение. Для подтверждения наличия хеликобактерной инфекции применяют ПЦР-диагностику.
Лечение полипоза
От этой патологии можно избавиться только с помощью хирургического вмешательства. Полипы в желудке — лечение консервативными методами оказывается неэффективным, поскольку причина не устраняется. Консервативное лечение полипов желудка применяется только как симптоматическое. Для выбора хирургической тактики следует удостовериться в доброкачественности полипов. После полученного гистологического подтверждения производится полипэктомия с помощью эндоскопического оборудования.
Операцию можно не проводить в том случае, если полипы небольших размеров, и они не расположены в области выходных отверстий желудка или крупных кровеносных сосудов. Для контроля их роста нужно проводить эндоскопическое обследование раз в полгода. Лечение полипов в желудке народными средствами может применяться в том случае, когда полипы небольшие и не требуют неотложного хирургического лечения.
Из народных рецептов используется:
- Настой чистотела — прием по одной ложке за полчаса до еды.
- Прополис на спирту — за час до еды по столовой ложке 2 раза в день.
- Полезен сок моркови, который принимают по схеме — начинают с одной чайной ложки в день, постепенно доходя до объема в полстакана 2 раза в день.
Диета после удаления полипов желудка
Ранний послеоперационный период, как и при других операциях на желудке, требует назначения голода не более, чем на день. В течение месяца после операции нужно соблюдать строгую диету, затем она постепенно расширяется. Желателен полный отказ от употребления алкоголя и курения. Ограничить или совсем убрать из рациона жирную и жареную пищу, копченые, соленые и острые продукты. Молочные продукты имеют свойство усиливать перистальтику, поэтому следует хотя бы ограничить их в рационе на какое-то время. Диета после удаления полипа в желудке имеет своей целью механическое и термическое щажение слизистой. Питание включает в себя овощные, крупяные, нежирные мясные блюда. Пища должна быть протертой или измельченной. Полезно употреблять в пищу кисели, травяные чаи, желе — они защищают слизистую оболочку. Фрукты и овощи лучше варить или запекать.