Хронический антральный гастрит: диагностика, симптомы, лечение, диета

Хронический антральный гастрит: диагностика, симптомы, лечение, диета

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний желудка огромное значение представляют гастрит, язвенные болезни и онкология. Сегодня мы говорим о хронический  гастрите антрального отдела желудка (это нижняя часть органа), как он себя проявляет, о способах диагностики и необходимых обследованиях. Так же рассмотрим основные симптомы, лечение медикаментами и народными средствами, не забудем и про диету.

Симптомы

Первым сигналом о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте служат болезненные ощущения, дискомфорт в эпигастральной области, которые бывают постоянными или имеют приступообразный характер. Обычно, именно после принятия пищи, возникает неприятная жгучая боль, которая постепенно со временем затихает.

Если боль возникает через пол часа или час после трапезы, то это ранняя боль, свидетельствующая о патологии желудка. Существуют поздняя боль, которая появляется только после 2-3 часов после еды. Она говорит о патологии двенадцатиперстной кишки.

Второй сигнал – внезапная потеря массы тела (похудение). Это связано с тем, что человек получает больше неприятных ощущений от еды и поэтому кушает мало. Аппетит отсутствует. Человек, не получая достаточного количества питательных веществ зарабатывает анемию, которая сопутствует атрофическому гастриту. Кожные покровы бледнеют.

Диагностика

При наличии болезненных ощущений в эпигастрии стоит сразу же обратиться к врачу. Затягивать и терпеть неприятные ощущения не стоит, потому что любой патологический процесс легче предотвратить на корню. Беспристрастное отношение может привести к тому, что врачу придется назначать более сложное, длительное и дорогостоящее лечение, а пациент в свою очередь будет больше страдать.

На самом деле заболевания органов пищеварительного тракта очень неприятны и способны вводить человека в депрессию, так как он не может насладиться любимой едой, чувствует постоянный дискомфорт и боли, которые очень угнетают.

Назначить соответствующее лечение врач может только после точного диагноза. Самостоятельно человек не может судить о наличии того или иного заболевания, тем более заниматься самолечением.

В следующей таблице будут приведены все варианты диагностики болезней желудка:

Рентгенографическое и рентгеноскопическое исследования Врач изучит контуры желудка, рельеф слизистой оболочки, характер складок, заполнение желудка контрастной массой. Эти исследования проводятся на голодный желудок. Контрастное вещество представлено взвесью сульфата бария.
ФЭГДС (гастроскопия, ФГДС, ЭГДС) Благодаря этому методу исследования проверяют не только состояние желудка, но и пищевода, двенадцатиперстной кишки. Данный метод очень информативный и быстрый в исполнении. Еще один плюс этого исследования в том, что можно взять биопсионный материал для следующего метода диагностики.

Единственный минус: нельзя найти опухоль, потому что она обычно прорастает в стенку желудка и оставляет слизистую интактной.

Гистологическое исследование биопсионного материала Точность этого метода достигает 90%. Благодаря гистологии можно точно исключить или подтвердить наличие опухолевых образований.
Обнаружение Helicobacter pylori Кусочек ткани, полученный в ходе гастроскопии заливают гелем с содержанием мочевины. Эта бактерия выделяет фермент — уреазу. В присутствии бактерии гель поменяет цвет.
Анализ желудочного сока Этот метод позволяет выявить степень секреции соляной кислоты, ее общее количество.
Определение концентрации гастрина в крови Проводится радиоиммунным методом.

Причины возникновения хронического гастрита

Патологические воспалительные процессы слизистого слоя желудка бывают острые и хронические. Связь между острым и хроническим гастритом имеет место быть в случае, если случаются рецидивы. Но этой связи может и не быть.

Для начала нужно выяснить что является причиной. Медицинский термин, характеризующий причину болезни, – этиология. Все факторы, влияющие на организм человека можно разделить на две большие группы: экзогенного и эндогенного происхождения.

  • Экзогенные причины находятся повсюду в окружающей среде и попадают в организм извне. Лекарственные вещества с раздражающим эффектом, алкоголь, термические и механические агенты, пренебрежение режимом и ритмом питания.
  • Эндогенные факторы уже находятся в организме. Их роль намного выше. Нарушения в нейроэндокринном аппарате, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, регургитация содержимого двенадцатиперстной кишки (рефлюкс – заброс пищи против нормального ее движения), бактериальная инфекция (Helicobacter pylori), интоксикация.
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
Непрерывное действие как экзогенных, так и эндогенных факторов должно нарушить механизм обновления эпителия желудка. Как только этот механизм сломается, разовьется хронический гастрит. Не бывает одной причины, обычно эти факторы действуют в совокупности.
У нас на сайте:   Как вылечить эрозивно-геморрагический гастрит?

Виды

В зависимости от механизма различают 3 типа хронического гастрита: аутоиммунный, неиммунный, рефлюкс-гастрит.

Виды хронического антрального гастрита

Когда нарушается механизм обновления эпителия слизистого слоя желудка, наступают такие процессы как дистрофия (нарушение тканевого метаболизма с последующими структурными изменениями клеток) и некробиоз. Страдают процессы регенерации и репарации. Со временем наступает атрофия железистой ткани, и наступает ахилия – секреторная недостаточность.

Классификация с учетом локализации: антральный, фундальный и пангастрит.

Классификация с учетом локализации - антральный, фундальный и пангастрит

Изменения антрального отдела желудка

Типы гастрита и локализация имеют определенную взаимосвязь. При антральном гастрите патологические изменения происходят в отделе, близкому к выходу желудка в двенадцатиперстную кишку. Механизм развития – неиммунный, то есть тип В. Это значит, что иммунная система не вырабатывает антитела к обкладочным клеткам.

Обкладочные (париетальные) клетки секретируют хлороводородную кислоту и антианемический внутренний фактор Кастла. Симптомы гастринемии отсутствуют. Гастринемия проявляется в виде повышенной выработки соляной кислоты, что связано с высоким содержанием гастрина в сыворотке крови.

Таким образом, выработка хлористоводородной кислоты умеренно снижена. Механизм развития может быть и иммунным (тип А), но этот тип встречается в 4 раза реже.

При антральном гастрите ведущую роль в развитии патологического процесса играет Helicobacter pylori. Остальные причины сопутствующие (алкоголь, аутоиммунные нарушения ит.д).

Существует особая взаимосвязь между воспалительным процессом слизистой и количеством колоний Helicobacter pylori. Над этим вопросом работали Уоррен и Маршалл. За открытие этой связи они получили Нобелевскую премию.

Организм, а именно неспецифическая иммунная система (фагоциты-макрофаги) не могут уничтожить грамотрицательные микробы, потому что они вырабатывают каталазу и супероксиддисмутазу. Эти ферменты препятствуют фагоцитозу, и бактерии благополучно живут и размножаются. В процессе жизнедеятельности Helicobacter pylori оказывает два неблагоприятных действия:

  • Уничтожает эпителиальные клетки слизистой пластинки желудка
  • Синтезирует третий фермент (уреаза), происходит ряд биохимических реакций, и образуется аммиак. Аммиак пагубно влияет на слизистый барьер. Желудок становится «голым», и соляная кислота начинает агрессивно действовать на незащищенные стенки желудка
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
Антральный гастрит бывает поверхностный и эрозивный. Поверхностный отражает дистрофию только поверхностного слоя. А эрозивный характеризуется альтерацией и дистрофией глубоких слоев.

Лечение хронического антрального гастрита

Первым делом нужно бороться с главной причиной, а это микроб. Поэтому, врач, по своему усмотрению, может назначить антибиотики бета-лактамной группы (пенициллиновый ряд, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы).

  • В дополнение назначают средства с бактерицидным действием и противовоспалительным вяжущим эффектом (например, де-нол).
  • Препараты с абсорбирующим и обволакивающим эффектами (алюгастрин, маалокс) с целью протекции слизистой оболочки.
  • Важно соблюдать режим питания. Пища должна быть теплой, мягкой, перетертой, вареной или тушеной.
  • Если беспокоят боли, то можно принять но-шпу.

Курс лечения  хронического антрального гастрита займет не мало времени, поэтому нужно набраться терпения и четко соблюдать все предписания врача.

ВНИМАНИЕ: самолечением заниматься запрещено! Только врач может подобрать нужный препарат и правильно назначить его.

У нас на сайте:   Как вылечить очаговый антральный гастрит?

Народные средства

Народные советы хороши тем, что они представляют собой сборы, настои, отвары, смеси из натуральных продуктов. Конечно, не стоит ограничиваться только народной медициной. Лучше совмещать знания и советы бабушек с листом назначения лечащего врача.

Предварительно следует посоветоваться с врачом. И важно помнить, что натуральные продукты, особенно травы, мед могут быть сильными аллергенами. Поэтому, нужно удостовериться в том, что нет никакой реакции на тот или иной продукт, и только тогда его употреблять.

  • Универсальный совет, как для гастрита с гиперсекрецией, так и с гипосекрецией: алоэ и мёд. Для этого смешивают сок алоэ и мёд в пропорции 1:1. Полученную кашицу употреблять 2-3 раза в день по чайной ложке.
  • При гастрите с гиперсекрецией лучшим помощником стал лопух. Его заваривают в количестве 15г на 200 мл воды. Полученный настой выпивать после трапезы (2 столовых ложки).
  • При гастрите с гипосекрецией вновь поможет алоэ (измельченные листья) и мёд с добавлением какао и сливочного масла. Все ингредиенты перемешиваются и заливаются водой. Полученный микс ставят в духовку на 2-3 часа. Принимать по столовой ложке перед едой 3 раза в день.
  • Также благоприятное воздействие имеет травяной сбор (зверобой: тысячелистник: цикорий: дымянка = 1:1:2:3). Все заливается кипятком. Перед едой за 30 минут выпивать по столовой ложке.
У нас на сайте:   Как вылечить ахилический гастрит?

Диета и питание

Скорее всего врач назначит вам диету №1, о ней вы можете прочитать перейдя по ссылке — лечебный стол №1 по Певзнеру. Либо можете посмотреть видео ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.