Диабетический гастропарез – заболевание, связанное с отклонениями в работе желудка. Для патологии характерны трудности с перевариванием пищи и опорожнением органа, возникающие в результате повреждения его двигательной функции. К главной причине развития относят хроническое повышение сахара в крови, наблюдающееся на протяжении длительного периода времени. В категорию риска входят люди, подверженные диабету 1 и 2 типов.
Как болезнь влияет на глюкозу в крови?
Гастропарез при диабете ещё больше ухудшает пищеварительные процессы и осложняет поддержание оптимального уровня глюкозы в крови. Почему это происходит?
Когда больной, подверженный сахарной болезни, делает себе укол инсулина перед приёмом пищи или принимает лекарственные препараты, которые стимулируют синтез гормона поджелудочной железой, то показатели сахара в крови приходят в норму. В случае если эти действия были выполнены, а трапезы не последовало, уровень глюкозы может снизиться до опасного. Гастропарез, обнаруженный при диабете, оказывает такое же негативное влияние на организм: задержка пищи в желудке, так же как и её отсутствие, вызывает гипогликемию. Это патологическое состояние, при котором концентрация сахара настолько низка, что это может привести к потере сознания. Гипогликемия представляет угрозу для жизни больного и требует лечения.
Симптоматика заболевания
[attention type=yellow]Первый признак диабетического гастропареза на начальной стадии – ощущение наполненности желудка.[/attention]
Чувство насыщения преследует больного постоянно, независимо от количества пищи и частоты её употребления. Это обусловлено процессом замедления механической и химической обработки еды в пищеварительном тракте и осложнением с её дальнейшей эвакуацией из кишечника.
Диабетический гастропарез, симптомы которого индивидуальны для каждого больного, характеризуется и другими проявлениями:
- Метеоризм. Связан с нарушением моторики желудка. Мышцы, участвующие в переваривании пищи, сокращаются медленнее, чем в обычном состоянии. Вследствие этого в кишечникескапливается избыточное количество газов, провоцирующих вздутие живота;
- Кислый привкус в ротовой полости. Ощущается из-за нарушения концентрации соляной кислоты в желудочном соке. Пища, которая застаивается в желудке, не проходит в кишечник и возвращается обратно по пищеводу. Этот процесс вызывает сбои в секреции пищеварительной жидкости и становится причиной того, что больной может чувствовать кислоту в горле и жжение в пищеварительном канале;
- Снижение аппетита. Возникает из-за ощущения переполненности желудка. Медленное расщепление пищи и низкая скорость усвоения её клетками создаёт ложное чувство насыщения. Это приводит к тому, что человек, подверженный гастропарезу, не ощущает чувства голода и потребности в еде;
- Боли в животе. Вызваны застоем содержимого желудка. Проявляют себя острыми болезненными ощущениями и тяжестью в эпигастральной области;
- Потеря массы тела. Низкая потребность в пище приводит к отсутствию аппетита и, как следствие, к сокращению жировых отложений.
Дисфункция желудка становится причиной того, что пища, поступающая в пищеварительный тракт, не перерабатывается ферментами желудочного сока и остаётся в органе на долгое время. Застоявшиеся не переваренные массы являются благоприятной средой для размножения бактерий. Процесс гниения может спровоцировать воспаление и привести к опасным последствиям для организма и развитию других заболеваний органов желудка.
Как лечить диабетический гастропарез?
Диабетический гастропарез – это патология, которая не поддаётся лечению. Несмотря на это, существуют методы, которые помогают купировать симптомы и облегчить состояние больного:
[banner_content type=728 float=left][/banner_content]
- Осуществление контроля за уровнем глюкозы в крови. Для этой цели используется глюкометр. Приобрести прибор можно в любой аптеке. Если показатели сахара выше нормы, для их нормализации необходимо сделать укол инсулина;
- Введение инсулина или приём лекарственных препаратов после приёма пищи, а не до него. Это способствует замедлению эффекта от гормона и поддерживает сахар на безопасном для организма уровне;
- Систематизирование питания. Для облегчения проявлений диабетического гастропареза требуется тщательно следить за количеством и частотой употребляемой пищи. Еда должна поступать в желудок маленькими порциями. Это облегчает её переваривание и дальнейшее опорожнение из кишечника. К тому же, небольшое количество съеденного предотвращает подъём глюкозы в крови и снижает потребность больного в инсулине;
- Тщательное пережёвывание еды. Помогает желудочному соку перерабатывать еду, тем самым ускоряя процесс пищеварения. Во время трапезы не следует отвлекаться на просмотр телевизора или чтение: эти действия способствуют быстрому заглатыванию еды и попаданию продуктов в организм большими кусками;
- Исключение из рациона продуктов, обогащённых клетчаткой. Пищевые волокна увеличивают нагрузку на желудок и усугубляют симптоматику заболевания. Орехи, капуста, апельсины, семечки и фасоль замедляют пищеварение и способствуют насыщению на долгий период, что плохо сказывается на диабетике;
- Ограничение в употреблении жирных продуктов. Жиры плохо растворяются в жидкости, поэтому при переработке пищи увеличивается время её усваивания. Это ухудшает состояние больного и отяжеляет признаки гастропареза при сахарном диабете;
- Нахождение в вертикальном положении после еды. Прогулки или лёгкая физическая активность после приёма пищи увеличивают скорость усвоения сахара клетками. Процесс обеспечивает организм энергией, необходимой для правильного пищеварения.
[attention type=green]Лекарственная терапия подразумевает применение медикаментов, стимулирующих мышечную активность желудка и ускоряющих его дефекацию.[/attention]
[banner_content type=728 float=left][/banner_content]
В некоторых случаях больному назначается специализированная под его состояние диета.
На запущенных стадиях диабетического гастропареза используют методы хирургического вмешательства в течение болезни, подразумевающие введение зонда в кишечник. Процедура выводит застоявшиеся массы из организма и восстанавливает двигательную функцию желудка.